班 级

选课类型

□文化课程

□实践环节

学生类别

□普通全日制学生

□交换生、留学生

注意：①表格中课程名称，课程编号，上课班号，任课教师，上课时间地点务必填写准确完备，备注中须标注重修或实践环节或退课或选课。

②相关部门根据选课原则签注相关意见，学生在选课需出示此表并注意所选课程时间冲突与否。

课程名称

课程

编号

上课班号

任课教师

上课时

间地点

备注

特殊原因简述：

                                                                    签名：  

                                                                           年    月    日

原任课老师意见：

                                                                    签名：  

                                                                           年    月    日

换入课程教师意见：（注意班级人数上限）

                                                                  签名：            

年    月    日

学院教务办审批意见：

              签名：               （公章）

                                                             年    月    日